醫療保障局關於人大代表建議辦理情況工作總結

【概述】

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【正文】

醫療保障局關於人大代表建議辦理情況工作總結

一、基本情況

市十五屆人大三次會議以來，我局共收到人大代表建議5件，其中主辦2件，協辦3件，內容涉及城鄉居民基本醫療保險門診報銷、城鄉居民參保繳費、季節性疾病防治等方面。

二、主要做法

（一）高度重視，增強建議辦理責任感

人大代表的建議是爲醫療保障事業高質量發展送來的“金點子”，也是對醫療保障工作的監督、鞭策和關心。收到承辦建議後，我局立即把辦理工作排上重要議事日程，把辦好建議作爲轉變政風行風、提升幹部服務能力建設、提高醫療保障服務水平的重要舉措。專門召開局長辦公會部署人大建議辦理工作，進一步加強組織領導，強化責任擔當，增強使命意識，層層傳導壓力，以對代表和人民高度負責的態度，用情用心用力辦理好每一件建議，推動解決一批羣衆最關心、最直接、最現實的問題。

（二）強化措施，嚴格落實建議辦理要求

制定建議辦理制度和工作臺賬，明確辦理流程和任務分工，將分辦、催辦、審查、答覆、總結、歸檔程序等制度化,明確建議辦理時間表、責任科室、牽頭領導、責任人、辦理完成時限等要素，並由專人跟蹤辦理進度。嚴格履行建議辦理程序，科學分類辦理建議，不斷提升精細化管理水平，對收到的人大建議及時梳理，明確責任部門，經分管領導和主要領導批示後，交由相關科室擬定辦理方案，提出初步答覆意見。由分管領導和主要領導審覈後，形成正式答覆意見。確保正式答覆意見格式規範、內容真實、表達準確，與人大代表溝通後，錄入人大建議辦理平臺。

（三）強化督辦，提高建議辦理質量

及時加強和市人大、市政府督查室，主辦、協辦單位的溝通聯繫，溝通辦理進度。通過電話溝通、見面拜訪等多種形式與人大代表進行聯繫，充分聽取代表提出建議的出發點和訴求，研究、吸納代表的真知灼見，對新老問題找準癥結，尋“良方”、出“實招”，跟蹤落實，及時解決，不斷完善和醫療保障領域相關的各項工作。對建議辦理進行全程督辦，及時督促承辦科室、責任人認真辦理，嚴格按照辦理步驟和時限，擬出針對性強、質量高的答覆意見。增強辦理工作的主動性，加強協作辦件。

三、建議辦理情況

我局收到的5件人大建議，現已全部擬出答覆意見。

1.關於城鎮居民繳納醫保實現手機繳費（編號：019，代表：劉一嘉）

2017年，按照市人民政府的總體安排，我市將原城鎮居民醫療保險與原新型農村合作醫療制度進行整合，建立統一的城鄉居民醫保制度。

2019年3月29日，按照國家、自治區居民醫療保險徵繳工作的相關政策要求，市稅務部門和醫療保障部門聯合印發《國家稅務總局呼和浩特市稅務局、呼和浩特市醫療保障局關於做好徵管職責劃轉後城鄉居民醫療保險費徵繳工作的通知》（呼稅發〔2019〕59號）文件，明確了城鄉居民醫療保險的徵繳職責，從2019年4月1日起各旗縣區稅務機關承擔參保人員的徵繳工作。

2.關於規範管理在呼和浩特市第一醫院定點治療的全公費傷殘人員的建議（編號：028，代表：嘎勒登瑪）

經瞭解，我市全公費傷殘人員（二等乙級以上傷殘軍人、人民警察）的醫療待遇多年來一直由呼和浩特市第一醫院負責，市財政負責撥款。今後需我局保障其醫療待遇，我局將根據相關政策規定予以積極配合。

3.[重點建議]關於適當設立城鎮居民醫療保險門診報銷的建議（編號：036，代表：樊三桃）

2017年，按照市人民政府的總體安排，我市將原城鎮居民醫療保險與原新型農村合作醫療制度進行整合，建立統一的城鄉居民醫保制度。

根據《內蒙古自治區人民政府關於建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》（內政發〔2016〕122號）和《呼和浩特市人民政府關於印發<呼和浩特市城鄉居民基本醫療保險實施辦法>的通知》（呼政發〔2017〕21號）精神，結合我市實際，制定《呼和浩特市城鄉居民門診統籌實施辦法》（呼醫保發〔2019〕35號），本辦法自2019年7月1日起實施。辦法出臺後，擴大了甲類慢性病病種範圍，取消乙類慢性病的申報審批納入門診統籌管理。年度支付限額由原來的200元提高到2000元（60歲以下參保人員）和2400元（60歲及以上老年參保人員）。一級、二級定點醫療機構的支付比例由原來的50%分別提高到65%和60%。實現居民參保患者門診就醫直接結算，在自治區範圍內尚屬首家。

4.關於季節性鼻炎的防治建議（編號：059，代表：烏瓊）

我市已經出臺《呼和浩特城鎮職工基本醫療保險門診統籌結算管理辦法》（呼政發〔2013〕181號），《呼和浩特市城鄉居民基本醫療保險門診統籌實施辦法》（呼醫保發〔2019〕35號），參保人員發生的門診費用實行即時結算。門診醫療費結算管理辦法實施後，乙類慢性病門診不再申報辦理。凡符合規定的過敏性鼻炎用藥均可以在門診即時結算。

5.關於適當延長醫療保險住院天數的建議（編號：073，代表：趙銀麗）

爲防止過度醫療，保障基金安全，提高基金使用效率，醫療保障部門對醫療機構進行平均住院費用評價，採取總額控制形式管理。醫療保障局部門未對參保患者的費用和住院天數進行限制。患者的住院時間由醫療機構根據患者病情及醫院管理規定確定。

四、存在問題和下一步工作打算

今年，我們的建議辦理工作取得了一些成績，但仍存在一些需要改進的工作。承辦科室及承辦人對辦理工作的自覺性、主動性還須進一步提高，創新辦理、“三見面”落實方面還需進一步加強。今後的工作中，要進一步統一思想認識，強化擔當；進一步強化措施，狠抓落實；進一步改進工作，力求實效。改進和完善工作方法，細化辦理流程。加大走訪調研，探索建議辦理工作的新思路、新舉措，不斷推動建議辦理取得更好成績。

2020年11月24日