衛計委開展“醫養結合”工作情況彙報材料

衛計委開展“醫養結合”工作情況彙報材料

一、**市老年人基本情況

    **市目前有60週歲以上的戶籍老年人口92萬餘人，佔全市戶籍人口總數的17%，其中空巢老年人近24萬，失能、半失能老年人有19萬多，分別佔老年人總數的27%和21%，而且每年還在以4%的增速推進。因此，有效解決老年人看病就醫問題不僅僅是醫療問題，也是社會問題。

二、**市“醫養結合”養老模式現狀

(一)依託社區醫療資源，在社區和居家健康養老。依託社區衛生服務中心或社區衛生服務站，開展以全科醫生(含中醫醫師)、公共衛生醫師、社區護士組成的全科醫生團隊與居民及家庭簽約服務，爲老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和諮詢、中醫保健等服務。截至2014年底，全市共115家社區衛生服務機構參與簽約服務工作，開展全科醫生簽約服務的社區衛生服務機構達60%以上，服務簽約戶數達到79989餘戶，簽約率爲15.15%。

(二)養老機構內部舉辦醫療機構。如雲南省社會福利院在福利院舉辦了雲南省社會福利院福利醫院，開設牀位50張；**市社會福利院也在福利院內舉辦了**市社會福利院福利醫院，開設牀位101張。

(三)醫療機構內部提供養老服務。如在東川區第二人民醫院原療養院基礎上成立的東川區老年病醫院於2014年8月向東川區民政局申辦公建民營東川區幸福家園老年公寓，並於2014年11月辦理了民辦非企業證書。醫院在提供醫療服務的基礎上，還提供養老、康復、護理、臨終關懷及生活照料等服務，切實解決入住老年人及其家屬的後顧之憂。

（四）內部沒有設置醫療機構的養老機構，通過與醫療機構簽訂合作協議，醫療機構派出醫務人員開展定期巡診或派駐醫務人員爲養老機構老年人提供醫療服務。

三、今後工作打算

    （一）鼓勵老年人在社區和居家健康養老。一是依託社區衛生服務中心或社區衛生服務站，充分發揮其貼近羣衆，方便羣衆的作用，開展以全科醫生(含中醫醫師)、公共衛生醫師、社區護士組成的全科醫生團隊與居民及家庭簽約服務，爲社區老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和諮詢、中醫保健等服務，並鼓勵將醫療護理服務延伸至居家養老家庭和發展日間照料、全託、半托等多種形式的老年人照料服務，逐步豐富和完善服務內容，做好上門巡診等健康延伸服務。二是在鄉鎮衛生院專業技術人員指導下，開展鄉村醫生簽約服務，爲農村老年人提供基本醫療、上門健康諮詢及健康評估和建立健康檔案等服務。

（二）大力發展機構健康養老。推進醫療衛生與養老服務相結合，促進醫療衛生資源進入養老機構，鼓勵和支持社會力量重點發展醫養結合的護理型養老機構。一是積極落實《**市人民政府關於鼓勵社會力量興辦養老服務機構的實施意見》有關養老機構應爲入住老人提供醫療服務精神，鼓勵社會辦養老機構內部設置醫療機構；二是鼓勵和支持康復醫院、老年病醫院、護理院、臨終關懷醫院等延續性醫療機構開展養老服務，探索建立一種有病治病，無病療養，醫療和養老相結合的新型養老模式。

（三）探索建立醫療機構和養老機構之間的業務協作機制，鼓勵開通醫療機構與養老機構的預約就診綠色通道，增強醫療機構爲老年人提供便捷、優先優惠醫療服務的能力。

（四）支持護理院、老年病醫院、臨終關懷醫院和養老機構內設的醫療機構申報醫保定點單位，從而保障參保老年人因疾病產生的醫療費用，納入醫保結算，切實減輕上述醫療機構或養老機構的壓力和負擔。

（五）加強與民政等部門協調，在制訂《**市主城區醫療機構佈局布點規劃》中，爭取在政府新建的養老機構內或周邊預留醫療機構建設用地。