開展醫養結合優質服務 探索健康養老新模式彙報材料

開展醫養結合優質服務  探索健康養老新模式

尊敬的***各位領導、同志們：

根據議程安排，我就衛健部門發揮職能作用，努力搞好醫養結合、推進全區健康養老產業轉型發展，作個簡要彙報。

一、開展醫養結合優質服務，提升健康養老產業內涵

一是推進醫養深度融合。按照國家衛健委《關於深化“放管服”改革激發醫療領域投資活力的通知》要求，我區率先取消養老機構內設診所的審批，實行備案制。積極穩妥的將閒置牀位較多的公立醫療衛生服務機構發展爲醫養結合機構，引導支持設立老年病科和康復護理科。鼓勵支持專業技術人員在醫養結合機構規範開展營養指導、疾病預防、中醫調理養生等非診療行爲的健康服務。2017、2018年，我區在二級以上醫療單位爲老年人開設方便就醫綠色通道，開通率達到80%以上。

二是促進優質服務提質提速。依託社區家庭醫生團隊，通過老年健康管理基本公共衛生服務，推進基層醫療衛生機構和醫務人員與社區、居家養老相結合，與老年人家庭簽訂服務協議，建立契約式服務關係，爲老人提供連續性、便捷高效的健康管理服務和醫療衛生服務。組織開展爲老年人健康體檢、建立健康檔案、加強健康宣傳、提供慢性病管理服務，做好老年人的健康管理。2018年共爲轄區65週歲以上老年人提供健康體檢服務21250人，社會辦養老機構與醫療機構簽訂協議共3家。

三是加強社區家庭醫生簽約服務團隊建設。充分發揮社區衛生健康小組長的優勢，與社區衛生服務中心家庭醫生、護士一起組成家庭醫生團隊，定期爲老年人開展上門巡診，健康宣傳，基本實現社區老年家庭服務全覆蓋。截止目前65週歲以上老年人家庭醫生簽約共14358人。

二、加強規劃引領，推動醫養結合發展

一是強化試點引領。一是注重學習借鑑區委區政府在全區健康養老產業佈局重點規劃和醫療規劃框架內，採取試點先行，總結經驗的方式，在健康養老方面結合醫療衛生機構自身特色優勢，發揮醫療衛生資源在養老方面的作用，爲老年人提供優質的醫療及養老服務建立健康養老的新模式。我區今年以燈塔醫院爲試點單位開設了老年康復護理科，設置病牀30個，配備醫護人員19人，（其中高級職稱2人）目前已收完全失能病人共15例，逐步形成“居家爲基礎，社區爲依託，機構爲補充，醫養相結合”的健康養老服務體系。

二是突出項目建設。經過近兩年的準備今年燈塔醫院在寶蓮寺鎮劉王坡村徵地249畝，用來建設新院（預計在2022年完工）。其中醫養結合項目建築面積將佔總建築面積14.93%，可以滿足500人牀位需求，新建成的燈塔醫院將集醫療、護理、託老、康復、健康教育、臨終關懷六位爲一體，實現全程無陪護照顧模式。

三、目前現狀

一是健康養老發展不平衡，城區發展最大的制約在於社區配套用房困難，造成健康養老服務項目難以落地；二是養老機構民辦私營居多，但有一定規模，醫療完善，上一定檔次養老機構偏少，存在醫療資源介入不足問題；三是社會力量投入健康養老事業的熱度雖高，但具體項目落地少，一些服務、保障、醫保跟不上，現行的醫保政策，不能把日常人工護理費、康復治療費用，納入醫保報銷範圍，從而加重羣衆的經濟負擔。四是健康養老問題涉及到衛生、民政、人社等相關部門，社區衛生服務中心推廣醫養結合需要具有合法資質，現有的醫療資源是以醫療爲目的配備，要實行醫養結合，需要針對性的升級改造，需要政府出臺相應的政策支持與資金支持。

四、下步工作打算

下步，一是加大社區衛生服務中心與省、市級醫院的合作，暢通雙向轉診的綠色通道。二是強化家庭醫生簽約服務，打通居家健康養老的綠色通道。三是加強社區衛生服務中心與社區居委會的連接，充分發揮各自服務優勢，開展健康宣傳進家庭服務，繼續推動試點單位的打造提升。四是優化健康養老資源配置，提升基層醫療機構服務水平，加大國家基本公共衛生服務的宣傳，繼續開展定期的健康義診、免費體檢等健康養老服務。