2021年居民健康素養監測方案
2021年居民健康素養監測方案
一、背景
健康素養是指個人獲取和理解基本健康信息和服務,並運用這些信息和服務做出正確決策,以維護和促進自身健康的能力。提升居民健康素養,是促進人民羣衆健康生活方式形成、改善人民羣衆健康狀況的重要策略和措施,也是推進健康中國建設的重要抓手。
2012年,“居民健康素養水平”指標納入《國家基本公共服務體系建設“十二五”規劃》和《衛生事業發展“十二五”規劃》,2020年,省政府《關於推進健康陝西行動的實施意見》(陝政發﹝2020﹞7號)已將健康素養水平納入對各級政府的考覈內容。2021年起健康素養水平已列入省統計局對縣區經濟考覈的指標體系,“居民健康素養水平”逐漸成爲衡量國家衛生健康服務和人民羣衆健康水平的綜合性指標。
爲落實省衛生健康委2021年健康素養促進項目工作,完善市、縣級健康素養監測體系,今年同時開展市、縣兩級健康素養監測工作,獲得居民健康素養水平數據,特制訂本監測方案。
二、目標
(一)瞭解居民健康素養水平和變化趨勢;
(二)分析居民健康素養影響因素,確定優先工作領域;
(三)提升健康教育專業人員的能力和水平;
(四)評價衛生健康政策與工作效果。
三、監測方法
(一)監測對象
15~69歲城鄉常住居民。不包括在學校、醫院、養老院、軍事基地等地點集體居住的居民。
常住人口是指過去12個月內在當地居住時間累計超過6個月的居民,不考慮是否具有當地戶籍。
(二)監測範圍
全市六縣一區
(三)抽樣原則
1.2021年市、縣(區)兩級同時開展本地區居民健康素養監測,市級和縣(區)級監測統籌安排,市級將樣本分配至各縣(區),各縣(區)在市級監測點的基礎上擴增樣本,兩級分別收集監測問卷,取得本地區代表性樣本。
2.考慮可行性及經濟有效性,抽樣採用PPS法、簡單隨機發和KISH表法相結合進行。
3.考慮健康素養水平在家庭戶中的聚集性,1個家庭戶只調查1名符合條件的家庭成員。
(四)抽樣方法
1.樣本抽取
市、縣級監測樣本由市健康教育中心進行抽樣。市級採用分層多階段隨機抽樣方法,每個監測區(縣)抽取3個街道(鄉鎮),每個街道(鄉鎮)抽取2個居委會(村),每個居委會(村)抽取1個片區(約500個家庭戶),每個片區抽取75個家庭戶,每戶抽取1名15~69歲常住人口作爲調查對象,每個片區內完成60份調查爲止。每個監測區(縣)預計調查360人,全市共調查2520人。建議縣(區)級監測樣本量800-1000個。
2.樣本分配
市級監測樣本分配將綜合考慮縣(區)、鄉鎮/街道數量、調查時間、人財物等因素,按總樣本量平均分配到各縣(區)。一般情況下以村/社區爲單位,每個村調查的人數以50-80人爲宜。
示例:樣本具體分配方法爲:
市轄縣(區)數量 | 每縣區抽取鄉鎮個數 | 每鄉鎮抽取村個數 | 每村抽取家庭戶數 | 實際完成 調查人數 |
4-5 | 3 | 3 | 75 | 60 |
6-8 | 3 | 2 | 75 | 60 |
9-11 | 3 | 2 | 65 | 50 |
12及以上 | 2 | 2 | 70 | 55 |
縣(區)級樣本分配方法與市級相同。
抽取村/社區過程中,對於規模較小或較大的村/社區,仍需要進行合併或劃分片區,具體方法與全國健康素養監測相同。如村/社區家庭戶數少於500戶,抽取前應與相鄰的村/社區進行合併至500戶以上,形成新的抽樣單位;如果村(社區)戶數規模較大,抽取村/社區之後,可進一步劃分片區,以簡單隨機法抽取1個片區(約750個家庭戶)開展調查。
3.抽樣步驟
第一階段抽樣:採用PPS法抽取監測鄉鎮/街道,人口規模信息採用家庭戶總數。
第二階段抽樣:在每個樣本鄉鎮/街道內採用PPS法抽取村/社區。
第三階段抽樣:在每個樣本村/社區內,採用隨機數字法抽取家庭戶。
第四階段抽樣:每個樣本家庭戶採用KISH表法,抽取15~69歲常住人口1人進行調查。
(五)監測內容。
監測對象的健康素養水平,主要內容包括基本健康知識和理念、健康生活方式與行爲、基本技能3個方面。
(六)現場調查。
使用2021年全國居民健康素養監測問卷,採用入戶調查方式,鼓勵調查對象自填完成調查,如調查對象不能獨立完成,則採用面對面詢問方式調查。
四、質量控制
(一)調查前質量控制。
監測要嚴格遵循指定的樣本估算方法、抽樣方法完成逐級抽樣,直至抽取調查對象。監測點工作人員要統一培訓,使用統一監測方案和操作手冊。
(二)調查階段質量控制。
嚴格按照監測實施方案開展現場調查。充分取得當地有關機構、調查對象的配合。使用統一的調查工具。原則上由調查對象根據自己的理解作答,調查員不做任何解釋。調查對象如不能獨立完成調查問卷者,則由調查員來詢問,根據調查對象的回答情況,調查員幫助填選選項。調查員不能使用誘導性或暗示性語言。調查員要當場覈對調查情況並填寫完成記錄。
市級進行調查後複覈工作。方法爲:每縣(區)抽取15份調查問卷,採用《複覈調查表》以現場複覈和/或電話複覈的方式進行復核調查。監測點不合格問卷比例超過3份,則視爲該監測點現場調查工作不合格,必須重新調查,費用自理。
五、組織實施
市衛生健康委負責組織、實施本級監測工作,成立監測工作指導組,制定監測實施方案,組織調查員培訓。市健康教育中心負責市、縣(區)級監測的技術指導,完成調查鄉鎮/街道、村/社區、家庭戶抽樣,收集、審覈監測數據。各縣(區)負責制定本縣區監測實施方案,具體組織、實施現場監測工作,縣(區)健康教育中心、疾控中心(健教所)爲監測提供技術支持。
爲確保2021年市、縣兩級健康素養監測工作順利開展,各縣(區)衛健局確定一名工作聯絡人,負責市級抽樣和現場調查協調工作,於8月30日前上報市健康教育中心。
六、進度安排:
2021年8月:啓動監測前期準備工作。
2021年9月1日-10日:完成列表、家庭戶抽取。
2021年9月11日-30日: 完成市級培訓,開展現場調查,各監測點於2021年10月15日前將數據資料、相關表格提交至市健康教育中心。
2021年10月16日-11月20日:數據清理,分析,撰寫《2021年全市居民素養監測報告》。
附件1:
附件2:縣(區)居民健康素養監測複覈調查表
街道(鄉鎮):居委會(村):
序號 | 家庭戶代碼 | 居民戶地址 | 原始問卷 | 現場複覈 | 是否一致 | ||||||
調查對象姓名 | 性別 | 出生年月 | 文化程度 | 調查對象姓名 | 性別 | 出生年月 | 文化程度 | ||||
1 | |||||||||||
2 | |||||||||||
3 | |||||||||||
4 | |||||||||||
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15 |
總體意見:①合格②不合格複覈員:日期:
注:5項指標有1項不一致則爲不一致。不一致比例>20%,則該調查工作質量不合格。該調查小組問卷需要全部複覈。居民戶地址、KISH表根據省級健康教育專業機構抽樣結果填寫。
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