醫院管理制度（多篇）

醫院管理制度 篇一

根據《浙江省事業單位預決算管理制度》、《浙江省會計基礎工作規範化考覈試行辦法及考覈標準》，結合我院實際特制定本制度。

一、預算管理原則

根據國家對醫院實行"覈定收支、定額或定項補助、超支不補、結餘留用"的預算管理原則，醫院所有收支應全部納入預算管理。

二、預算編制原則和方法

1、在編制預算時應根據國家方針政策和上級部門下達的任務，結合本院情況，本着"統籌兼顧，保證重點，開源節流，增收節支，略有結餘"的原則進行編制，不得編制赤字預算。

2、收入預算應堅持積極穩妥原則，根據上年度實際收入水平，結合當年的計劃目標及醫療收費標準增減情況進行編制。

3、支出預算應根據上年度實際支出水平以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制，既要保證醫療業務活動的需要，又要合理節約的精神，處理好需要與可能兩者間關係。

4、差額預算補助、專項補助、科研經費、大型維修、大型設備購置以及清欠基金及其他專項補助，按照上級部門下達的預算指標編制，做到專款專用。

5、預算編制一般採用的方法主要有：定額預算法、比例預算法、標準預算法、零基預算法、彈性預算法、概率預算法。上述的預算編制方法在實際工作中一般都是交叉或綜合運用的，預算編制人員按年度所有因素和事項的輕重緩急測算每一科目、款項支出的需求。

三、預算審批程序

1、各項預算報表應經預算管理委員會討論並經院務會及職代會審議通過後，應及時上報主管部門審批；凡未列入預算或超出預算的重大開支應按規定審批程序報批後纔可執行。

2、預算管理委員會根據醫院發展規劃，在對預算期經濟形勢做出初步預測和決策的基礎上提出下一年度工作目標。

3、各職能科室根據醫院預算管理委員會提出的工作目標，要求所屬責任科室上報爲完成工作目標需要的經費及預算項目。

4、購置專業設備和電腦設備的預算需要提交醫院設備管理委員會審議。

5、財務科彙總職能科室的預算項目，上報預算管理委員會審批。

四、預算執行

院級預算按規定程序審覈後由財務科嚴格遵照執行。凡已列入預算的，財務科應保證正常用款需要；凡未列入預算或超出預算的開支，未經規定程序追加或調整的任何人無權決定付款。

五、預算分析

醫院應至少每半年開展預算執行情況分析、考覈、評價收支預算進行執行情況，分析完成與否的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年預算的順利完成併爲編制下半年度預算提供依據。

六、預算調整

在預算執行過程中，當上級下達的事業計劃有較大調整或由於國家有關政策的變化對預算執行影響較大時，使原批准的預算數發生較大的變動，應編制調整方案（調整的原因、項目、數額、措施及有關說明），並經預算管理委員會討論通過，報經主管部門調整預算；對預算執行影響較小時，由醫院自行調整，報上級主管部門備案。

七、醫院財會部門根據年度事業計劃提出預算建議數，經主管部門審覈彙總報財政部門覈定。醫院根據主管部門下達的預算控制數編制預算

第八條醫院預算是指醫院根據事業發展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。

第九條國家對醫院實行“覈定收支、定額或定項補助、超支不補、結餘留用”的。預算管理辦法。定額或定項補助的具體內容和標準，可根據各級各類醫院的不同的特點和業務收支狀況以及財力可能進行確定。大中型醫院一般以定項補助爲主，小型醫院一般以定額補助爲主。

第十條醫院預算參考以前年度預算執行情況，根據預算年度收入的增減因素和措施，測算編制收入預算；根據事業發展需要、業務活動需要和財力可能，編制支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧，保證重點的原則。不得編制赤字預算。醫院要逐步採用零基預算方法編制預算。醫院所有收支應全部納入預算管理。

第十一條醫院財會部門根據年度事業計劃提出預算建議數，經主管部門審覈彙總報財政部門覈定。醫院根據主管部門下達的預算控制數編制預算，報主管部門審覈批覆後執行。

第十二條在醫院預算執行過程中，當上級下達的事業計劃有較大調整或由於國家有關政策的變化對預算執行影響較大時，醫院須報經主管部門或財政部門調整預算；對預算執行影響較小時，由醫院自行調整，報主管部門備案。

醫院管理制度 篇二

區第一人民醫院科研經費管理辦法

第一章 總則

第一條 爲進一步加強與深化醫院科研管理，充分調動科技人員的積極性，爭取更多的科研項目和上級資助經費，並使其得到合理使用，從而促進我院科研工作的快速發展，根據上級有關文件精神，特制定本管理辦法。

第二章 經費來源

第二條 科研經費包括縱向經費、橫向經費、專項建設經費以及國際合作經費等。

1、縱向經費是指各級政府部門批准立項的科研項目經費。

（1）國家和省自然科學基金，科技部、衛生部、教育部、人事部和國家中醫藥管理局等規劃項目經費。

（2）省科技廳、衛生廳、教育廳、中醫藥管理局等規劃項目經費。

（3）市科技局、衛生和人口計劃生育局規劃項目經費等。

2、橫向經費是指各科室或個人經批准與國內其他單位形成的聯合研究或委託研究項目（不包括服務項目）經費。

3、專項建設經費指上級主管部門及醫院投入的重點學科、特色專科及重點實驗室建設費。

4、國際合作經費爲國際學術機構間以及企業間合作的科研經費。

5、醫院劃撥的科研專項經費。

6、國內外單位及個人捐助的科技經費。

7、科研成果轉讓、專利項目推廣實施、新產品研製及科技諮詢服務所獲經費等。

第三章 開支範圍

第三條 科研經費的開支範圍:

1、儀器設備費:包括科研儀器的購置、運輸、安裝以及維修費用。

2、科研材料費:包括試劑、藥品、實驗動物等科研用消耗材料費用、樣本採集的'相關費用等。

3、協作費:需外單位協助承擔的部分實驗工作所支付的費用。

4、科研業務費:

（1）計算、測試和分析費，病例隨訪、流行病學調查費用等。

（2）與本專業或課題相關的專家諮詢、評估相關費用，包括諮詢費及其交通食宿費。

（3）業務資料費、檢索費和論文版面費。

（4）學術交流費，僅限與本專業或課題有關的學術會議（醫院自選課題經費不能用於參加學術會議）。

（5）鑑定費用:包括專家鑑定費、外地專家交通和食宿費等。

（6）交通費:用於科研業務的市內交通費，但不得超過經費總額的5%。

5、科研勞務費:原則上不超過總經費的20%。

6、實驗室改裝費及其他直接用於科研活動的經費。

第四章 管理辦法

第四條 凡列入醫院計劃管理的各項科研經費，一律憑醫院統一下發並加蓋計財科、科教科公章 的《佛山市順德區第一人民醫院科研經費收支記錄本》辦理開支手續。科研經費專款專用，計財科單獨設帳覈算。

1、所有科研經費必須納入醫院財務，由科教科統一管理，醫院計財科進行覈算及監控，違反規定者不得享受醫院科研獎勵及優惠政策，並根據情節嚴重程度予以懲處。

2、科研經費實行課題負責人負責制，負責人應本着勤儉節約的精神，周密計劃，確保科研任務順利完成。

第五條 科研經費使用報銷必須按照程序辦理:

1、用於課題研究的日常開支，如科研材料費、業務資料費、檢索費和學術交流費等，按照上級科研管理部門經費管理的有關規定由課題負責人簽字，科教科審覈、分管院長審批簽字後報銷。科研耗材（包括試劑）3000元及以下課題組可自行決定購買；3000元以上報醫院審批，按照醫院統一採購辦法採購。所有購置材料均應由科室辦理入出庫領用手續。

2、與科研有關的食宿招待費用、飛機票、出租車票等科研業務費用，除按上述程序外，須經分管院長簽字後方可報銷。

3、重點學科、特色專科、重點研究室(所)和實驗室的日常開支，按照上級主管部門經費管理的有關規定按計劃開支，報銷程序同科研經費，並接受上級主管部門的定期審計。

4、科研儀器設備的購置，在科研經費允許的情況下，由學科、實驗室或課題負責人申請，科教科審覈簽字，分管院長簽字審批，由設備科按照醫院的有關程序實施。

第六條 用科研經費購買的儀器設備，按醫院有關規定由設備科登記，作爲固定資產後方可辦理報銷手續。財產歸醫院所有，由課題組使用，不扣所在科室的消耗。項目結束後，所購設備原則上歸項目承擔科室繼續用於科研工作。

第七條 因科研出差需要借款者，憑藉款單由科主任簽字，經科教科審覈並簽字，分管院長簽字後到計財科辦理。

第八條 對於不按規定開支，挪用經費，造成浪費和損失的科室或個人，視情節輕重分別給予批評、中止撥款或收回經費、兩年內不得申報課題等處罰。

第九條 課題負責人要按規定嚴格控制經費開支，因超支而無法完成科研任務者，責任自負。

第五章 結餘經費

第十條 有上級資助經費的科研項目結題後，課題負責人可持《佛山市順德區第一人民醫院科研經費收支記錄本》提取結餘經費的20%作爲課題組獎勵金，剩餘經費由課題組繼續用於開闢新課題，如不繼續深入研究，也不開闢新課題，則轉入醫院科研基金。

第十一條 由醫院提供科研經費的項目結題後，剩餘經費由課題組繼續用於開闢新課題或繼續深入研究，否則剩餘經費直接轉入醫院科研基金。

醫院管理制度 篇三

爲促進學科發展，提高整體醫療水平，保障醫療質量和安全，更好地救治病人，醫院對開展新技術、新業務項目准入管理規定如下:

一、新技術、新業務項目的定義及分類

凡本院、本科室原來未開展的項目，無論國內外其他單位是否已實施，均屬新技術、新業務項目。新藥品、新器材的臨牀驗證不屬本規定的新技術、新業務項目。

分類:

1、技術改進項目:在原開展的項目上有所改進。

2、院級新項目:本院未開展，本市其他醫院已進行的`技術項目。

3、市級新項目:本市未開展，省內其他市已進行的技術項目。

4、省級新項目:省內未開展，國內其他省市已進行的技術項目。

5、國家級新項目:國內未開展，國外已進行的技術項目。

6、國際新項目:在國內外均未開展的技術項目。

二、申請程序

開展新技術、新業務項目，應先由項目負責人（主治醫師以上）認真填寫《開展新技術、新業務項目申請表》（見附錄三），經科室討論同意，科主任簽字確認後報醫務科。

三、審批程序

1、對於技術改進項目，醫務科接到科室申請後，組織相關專家和職能科室對申報項目報告進行討論和審覈，報主管院長批准。

2、對於院級及其以上項目，醫務科組織由醫院學術委員會成員和相關職能科室成員參加的論證會，聽取項目負責人與科室的答辯，論證通過後，報院長審批。

3、對於限制性開展的項目（如器官移植等），需報上級主管部門批准。

4、經審批通過的項目，科室及時向財務科申報收費標準，經上級主管部門覈准價格標準後方可實施。

四、實施與管理

1、對新開展的項目，各科要如實、詳細地向患者及其家屬進行知情介紹，並填寫知情同意書，簽字確認後方可實施。

2、科室主任和項目負責人認真監測新項目開展全過程，以保證項目安全、順利地實施。

3、項目實施過程中如發生併發症或意外時，必須積極處理，並立即報告科主任、醫務科等有關部門，不得遲報、瞞報、漏報。

4、科室要認真記錄項目的開展情況，留取完整的資料。

5、醫務科負責監察項目的進展情況，會同財務科、覈算辦對其社會效益和經濟效益進行綜合評估，向主管院長彙報，對存在問題的項目責令整改，直至終止。

6、開展新技術、新業務項目的期限爲1-2年，具體由審批部門確定，時限期滿後，科室寫出總結報告，經醫務科報院領導批准後轉成常規技術項目。

五、獎懲與責任

1、醫院學術委員會對開展一年及其以上的技術、新業務項目進行評估，對於取得良好社會和經濟效益的項目給予一定的獎勵。

2、對於特殊的高投入新項目，科室可申請單獨經濟覈算。

3、凡未經醫院批准開展的新項目，一經發現立即責令停止並按《醫院獎懲條例處理》，由此引發的任何問題，由當事人及其科室負責人承擔全部責任。

4、凡經審批同意開展的新技術、新業務項目，若有醫療糾紛由醫院與科室共同處理。

醫院管理制度 篇四

清潔範圍以及注意事項：

1. 目的：保持整個醫院清潔、優美、舒適的工作環境，輔助控制病源傳播速度工作，爲患者提供良好的醫療環境。

2. 各清潔組負責醫院環境的清潔工作，每個醫院員工有義務保持環境的清潔。醫院職工工作的內容主要包括；

2.1 清除肉眼可見的積灰、斑點、污垢、油漬、垃圾等，用消毒劑對部分所清潔的物品進行消毒。

2.2 在清潔工作的同時，發現室內建築、設施有所損壞，應及時報告有關人員。

2.3 根據不同要求，處理生活垃圾、污染垃圾及其它垃圾。

3. 清潔組與其他有關部門的職責分工：

3.1 各清潔組負責清潔屬於自己的衛生區域。

3.2 醫療儀器由使用人員及專屬科室人員負責清潔保養。

3.3 消防器材由經過消防培訓的人員負責檢查、清潔。

3.4 運送病人的工具(含救護車)由司機負責清洗。

3.5各醫療科室的專業用具由供應室負責清洗消毒。

4. 清潔工作注意事項：

4.1 各衛生區的地面清潔。

4.2 清潔員在工作時不要將工具任意堆放，以至影響其他人員工作或引起道路堵塞。

4.3 清潔員在工作中不得任意撥去任何醫療器械或辦公室的電源插頭。

4.4 清潔辦公室、會議室及病房時，應先敲門明確是否有人，儘量在不使用的情況下清掃；如有人正在使用，應先徵得同意後再行清掃。

4.5 更換窗簾、沙發套時，儘量注意不要將灰塵揚起；

4.6 清潔員工作時，不要動用桌上的`文件及醫療用品。

4.7 各種清潔劑、消毒劑必須妥善保管。

4.8 清潔工作完畢，應及時鎖門。

4.9 清潔工具須保持乾淨，每天清洗。醫療用房使用的工具須每天消毒。

5. 各部門負責人需和清潔組共同承擔起監督本部門環境衛生的責任，包括：

5.1 將觀察到的問題和關注的事項反饋給清潔人員。

5.2 進一步檢查清潔方面存在的問題是否得到改善或糾正。

各清潔組崗位職責

一。 門診清潔人員崗位職責

工作概要：專人負責門診、輔助科室的清潔衛生，創造一個良好的就診，檢查環境。 工作職責：

1. 負責各科室地面清潔情況。

2.做好桌椅、電腦及其他電器、儀器的表面清潔工作。

3.打掃門診樓梯、走廊、扶手及門窗、牆面的衛生。

4.及時消除病人的嘔吐物、分泌物等。

5.及時清理各診室的污物、垃圾。

二。小手術室清潔人員崗位職責

工作概要：及時全面地做好小手術室區域的清潔衛生，爲急診醫療提供一個整潔的環境。 工作職責：

1.每日定時打掃小手術室地面衛生。

2.用消毒水及時清潔急診區域的地面、牆面的血跡和嘔吐液等。

3.保持醫療輔助儀器的外表清潔。

4.加強對急診醫療器械的重點消毒。

5.及時更換小手術室的垃圾袋及一次性牀單。

6.完成臨時指派和各項任務。

三。病區保潔員崗位職責

工作概要：專門負責病區及醫護人員的辦公室，爲病房提供一個舒適整潔的環境。

工作職責：

1.清潔病房內牀、桌、椅、櫃、燈、設備帶及門、窗、牆、地。

2.做好“二盆”(洗臉盆、坐便盆)的清潔衛生。

3.保持病區走廊、門、窗、牆面、地面、扶攔及樓梯和示意牌等潔淨。

4.保持護士站的桌、椅、水池及周邊環境的整潔。

5.負責醫生辦公室、值班室和治療室的門窗、桌椅和牆面、地面和衛生間的清潔。

6.對垃圾桶裏的垃圾進行分類管理及銷燬。

四。 手術室保潔員崗位職責

工作概要：專門負責手術區域的清潔衛生，提供一個良好的手術環境。

工作職責

1.嚴格按照手術科室規定操作，上班前必須更換手術室工作衣、褲、帽、口罩和手套。

2.認真做好手術檯、桌椅、牆面、地面和器械櫃外等清潔消毒工作。

3.充分做好術前準備室和術後復甦室的牀、桌、椅、櫃和玻璃門窗的清潔消毒工作。

4.保持手術室、更衣室等處的清潔衛生。

5.及時處理手術室的垃圾，並按規定裝入相應顏色的垃圾袋。

6.統一堆放穿過的手術衣、褲，並集中裝入指定布袋內。

7.保持走廊地面、牆面、門窗等處的清潔。

8.嚴禁帶戒指、手錶等裝飾品操作，以防交叉感染。

醫院管理制度 篇五

1、醫院候診室必須領取“公共場所衛生許可證”，“公共場所衛生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。並按國家規定定期到衛生監督部門複覈。逾期3個月未複覈，原“衛生許可證”自行失效。

2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛生監督部門審覈，驗收合格並取得衛生許可後方能開業。

3、候診室的衛生條件和衛生設施必須符合GB9671－1996《醫院候診室衛生標準》的要求。

4、應建立衛生管理制度和衛生管理組織，配備專職或兼職衛生管理人員，應建立和健全衛生檔案。應協助、支持和接受衛生監督機構的監督、監測。

5、從業人員必須持有效“健康證明”和“衛生知識培訓證明”上崗，並按國家規定進行復檢和複訓。

6、室內禁止吸菸，並有明顯的禁菸標誌。

7、應採用溼式清掃，每天不少於兩次。

8、應建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。

9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

10、應保持室內環境清潔。

11、衛生間內應保持清潔衛生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。

醫院管理制度 篇六

一、醫院保潔員崗位職責：

1、保潔員在醫院辦公室和護理部的領導下負責醫院的清潔。

2、負責大廳、病房、樓梯樓道、衛生間、電梯間、院門口、臺階等清潔衛生工作。

3、做到日保潔、周打掃、月清理，做到隨髒隨潔。

4、樹立爲一線服務的思想，虛心聽取意見，積極改進工作，搞好團結互助。

5、服從院領導工作分配及管理。

6、嚴格遵守勞動紀律，按時到崗，不遲到、不早退，遵守院規院紀。

7、工作認真負責，嚴格要求自己，保質保量完成每日工作量。

8、着裝整潔，樹立良好的個人形象，不斷培養和完善自身素質，不利用工作之便謀取私利，不做違法違紀的事情。

9、嚴格按照工作規程操作，不偷工減料，不弄虛作假。

10、嚴格消毒制度，對需要消毒的物品，做到規範操作、件件到位。

11、愛護公物，注意節約水、電、氣，不得私用電爐等大功率電器。

12、負責洗衣房工作，做到隨送隨洗，不允許堆放，保證臨牀工作不受影響。

二、保潔員工作的內容主要包括：

1、保潔員根據行政後勤部制度的工作時間進行日常保潔工作；

2、負責大廳、病房、樓梯、電梯間、診室等院內公共場所衛生的清掃，保持所有公共場所的衛生整潔，地面乾淨、無塵土、無衛生死角；

3、保持公共場所樓梯扶手、窗臺表面無灰塵，光潔明亮，做到每天擦兩遍，保持環境美觀；

4、保持所有公共場所玻璃窗在視線內無灰塵、蜘蛛網、印痕，每週擦一遍以上。

5、洗手池無皁跡、無污點，無污垢，做到經常擦拭，保持表面光亮、整潔；

6、牆面天花板衛生，整潔美觀，無蜘蛛網、灰塵、印痕、脫皮、污跡，做到每週至少清掃一遍；

7、垃圾箱位置設置合理，無外溢現象，表面乾淨無污跡，每天至少清理兩次；

8、負責清掃院內公共衛生間的衛生及牆面、地面衛生，每天上、下午各清掃一次以上。做到廁所清潔無異味，地面乾淨無污跡、積水、紙屑，保證牆面瓷磚光亮，無水印、無污跡，紙簍無滿溢；

9、及時疏通下水道（指堵塞不嚴重時），必要時通知後勤人員修理；

10、負責管理清掃工具、清運工具，按時清倒垃圾桶內的垃圾；

11、按時澆灌樓內擺放的盆花，清除花盆中菸頭、紙屑等垃圾；

12、負責樓內衛生，保持室內過道樓梯無煙頭、垃圾及雜物，保持樓內乾淨整潔；

13、保潔員請假應事前向院辦公室申請，獲准後才予以離開，否則不潔責任由其承擔；

14、在門診部及時清掃病人遺留的污物，住院部病人出院後及時進行消毒，用消毒劑對病室中的地面、物品進行消毒。

15、在清潔工作的同時，發現室內建築、傢俱、設施有所損壞，影響使用或有礙觀瞻，應及時報告有關部門。

三、保潔服務質量監控：

對保潔工作質量的監控，實行日檢、周檢和月檢制度，由院辦公室實施，確保保潔工作質量滿足醫療環境的要求，不斷增強就診人員的滿意度。

四、保潔人員管理規定

1、遵紀守法，遵守醫院的各項規章制度。

3、上班穿工作服，儀表整潔，精神飽滿。

4、講文明，有禮貌，服從領導，團結同志。工作期間，要主動向領導問好。

5、不得在工作時間做與本職工作無關的事。

6、不做有損形象的事，不得隱匿工作過程中撿到的錢物。

7、不準擅自拿用公用物品挪作他用，損壞、遺失工具要照價賠償。

五、保潔工作標準及工作週期：

1、保潔工作內容及標準

（1）地面、樓梯過道：乾淨，無灰塵、污痕（每天上下午各擦地1次，平時注意隨時保潔）。樓梯扶手、欄杆（每天擦抹2次）：光潔、無積塵、無污跡。

（2）衛生間：要做到“四無”（無污垢、無臭味、無塵埃、無蛛網）、“五潔”（洗手池、洗刷池、尿池、廁池等沖洗清潔），每天清掃四次（每天上下午各2次），平時注意隨時保潔。

（3）電梯間：無雜物、無積水、無污跡；電梯廂壁無污漬、手印。（每天清掃2次，每週擦抹2次）

（4）牆面：踢腳線、各種標牌表面乾淨，無灰塵、無水跡等。（每天擦抹除塵1次）

（5）牆身表面：無灰塵、無污跡、無劃痕。（每週拂塵1次）

（6）玻璃窗（玻璃、窗框、窗臺）：明淨、光潔、無灰塵。（每月擦抹1次）

（7）樓道燈開關（外部）：無灰塵、外表清潔乾淨。（每週擦抹1次）

（8）樓內各種設施的外表（如宣傳欄、消防設施等）：外表清潔乾淨，無灰塵、無污痕。（每週擦抹2次）

六、獎懲制度

除按《員工手冊》相關獎懲制度執行外，根據下列規定執行。

（一）處罰

1、上班時間內，衛生區域打掃不及時，保潔工作內容未達到標準，如地面有污跡、污水，一次扣20元；

2、上班時間內，對責任區域巡查不及時，保潔不到位，責任區內有污物，一次扣20元；

3、工作過程中態度不端正，在休息室閒聊、閒坐或做與工作無關的事情，一次扣20元；

4、根據工作需要，不服從領導、科室指派的工作，不到場保潔，一次扣30元；

5、工作時間大聲喧譁、對住院、就診患者態度粗暴者，一次扣20元；

6、工作期間不愛護公物，不按照工作規程操作，造成院設施、清洗工具、洗衣設備損壞的，當事人照價賠償，並根據情節，予以處罰。

（二）工作出現下列情況之一，直接解除聘用合同。

1、工作質量特差，受到各科室嚴重指責，或院內考覈多次不合格；

2、工作不認真負責，態度生硬，多次教育仍不改正。

（三）獎勵

1、對於連續兩年年度考覈爲優秀的保潔員，每年增加獎金的獎勵。

2、對於表現突出，工作任勞任怨的人員，院辦向院領導申請嘉獎。

3、工作中拾金不昧，將根據情況嘉獎。