醫院安全管理制度精品多篇

醫院安全生產管理制度 篇一

一、預防爲主、綜合治理”的方針，安全生產投入管理工作，保證安全生產所必須的人、財、物的資源配置，依據《新的安全生產法》，結合本院的實際情況，制定本制度：

一、安全生產投入是本院在從事醫療安全生產活動中，保證安全生產所必須的人、財、物的資源配置，應提取安全生產專項費用，並保證專款專用。安全生產投入應依法管理，本院法定人對安全生產投入的保證和效果負第一責任。

二、安全費用提取標準。根據本院會計覈算期確定的營業收入，按照2%的標準，從預算中計提安全生產費用。安全事故罰款不再作爲安全費用來源管理，作衝減安全費用支出管理。

三、安全費用應及時、足額提取並專戶覈算，按規定範圍使用，年度結餘結轉下年度使用，當年計提安全費用不足的，超出部分按正常成本費用渠道列支。

四、安全投入費用優先用於滿足安全生產監督管理部門關於安全生產提出的整改措施或達到安全生產標準所需支出，對上級安監、公安、消防、衛生等部門負責報備，。安全生產投入包括與以下方面相關的採購、維護、保養、使用、更換、管理等費用：

1）、安全宣傳、教育、培訓，重大安全活動、安全生產會議等；就是按圍繞安全文明生

產醫療工作，所進行的一切安全生產宣傳活動，提高管理人員安全管理水平和醫療醫療人員

安全操作技能，增強全體職工安全生產的意識所開展的各類安全教育培訓活動。開展安全活

動就是根據永春縣醫院實際情況，組織本院職工積極參加開展的各類安全生產活動。

2）、勞動防護用品；是指爲免遭或減輕事故傷害或者職業危害所配備的防護用品、用具，包括：勞動保護用品發放標準所規定的範圍，如安全帽、安全帶、安全繩、手套、電氣絕緣手套、電氣絕緣操作棒、口罩、防塵、防毒用品用具等。勞動防護用品、用具應按規定配置，不得使用非標準產品，保證質量和數量。

3）、醫療場所的安全設施，安全設施技術改造，專項措施費用；就是在醫療過程中，爲保證安全生產所必須具備的設施和內外部環境。安全設施項目主要包括：安全平臺及安全用具；安全標誌牌；安全工作服及安全口罩；通風除塵設施；安全網；安全自鎖裝置；簡易扶梯、爬梯、木梯；排架、井架、醫療用梯；漏電保護器；安全低壓照明設施；易燃易爆物品儲存設施；通風設備及配套裝置的限位裝置等。安全設施要與生產計劃同時下達，及時投入使用，並保證安全防護設施投入的有效性。

4）、安全警示裝置、安全標識；是指醫療場所、設施及危險部位設置的安全警示性提示標誌裝置，如：小心路滑、小心孔洞、小心碰頭、有人操作禁止合閘、高壓有電、禁止跨躍的安全警示牌、警告信號燈及安全用語、安全標語等。必須嚴格執行安全警示規定，確保及時安設、有效警示。

5）、重大危險源（因素）監控，重大危險源、重大事故隱患的評估、整改、監控。是指在醫療場所，各種設備、設施及危險物品的使用、存儲、搬運、加工過程中，存在的潛在可能發生較大的人身傷害和機械設備損毀的因素。爲了預防安全生產責任事故的發生，降低事故造成的損失，必須建立有效的重大危險源控制系統，加強重大危險源的監控管理，對重大危險源登記建檔，進行定期檢測、評估、監控，並制定應急預案。做到重大危險源監控、應急預案所需的人、財、物資源的合理配置和有效使用。

6）、應急預案，進行應急救援演練支出，配備必要的應急救援器材、設備和現場醫療人員安全防護物品支出。

7）、事故救援和調查處理；一旦事故發生，現場人員應立即報告安全生產負責領導，並迅速啓動《安全生產事故應急預案》，採取有效措施組織救援，在安委會的領導下，進一步做好防止事故擴大，減少人員傷亡和財產損失的工作。要保證事故救援和調查處理資源投入的有效性。

8）、安全設備、設施、裝置、器材和儀器等；

9）、安全檢查考覈，安全評價；

10）、安全管理人職工資、差旅費、辦公費；

11）、其他與安全生產有關的費用開支

六、財務科負責安全生產投入的財務收支管理。

七、負有安全投入管理職責的部門，要按照工作職責對所下達的安全生產投入項目進行認真管理，確保安全投入項目的有效實施。

醫院安全管理制度 篇二

一、各相關科室在使用危險化學品時必須嚴格遵守此管理規定。

二、危險品安全實行分級管理，即保衛科與採供科、使用科室管理，採供科與使用科室須有專人管理，有安全管理辦法和管理制度。操作人員要嚴格按操作規程操作。

三、各相關科室應落實危險化學物品安全管理規定，科室要有副主任以上人員擔任危險物品安全管理負責人，負責安全管理和自查工作，並結合自身特點制定相關安全管理細則

四、凡臨時儲存危險品的庫房，均應達到通風、配足滅火器，做到防盜、防火。

五、危險物品必須建立嚴格的“收支庫存帳目”，保管人員每週應將危險品的'購、用、存的數量清理一次，實行雙人收發、雙人保管、雙人領用、雙帳記錄，用多少領多少，確保安全使用。

六、保衛科有專人對易燃易爆等危險品的安全管理和安全檢查，並對危險品安全檢查每月進行一次，作好檢查記錄，遇到節假日前，保衛科組織力量，對危險品安全集中進行檢查，並作好檢查記錄，對於存在的不安全隱患，應立即下發整改通知書，督促相關科室限期整改。

七、危險物品如發生失竊、大火、爆炸等危險情況時，保衛科人員立即趕赴現象進行撲救、保護好現場，並立即報告公安機關和消防部門進行處置，造成嚴重後果的可移交司法機關處理。

醫療質量與安全管理制度條例 篇三

醫療器械是用於人體疾病診斷、治療中不可缺少的工具或材料，特別是高風險醫療器械更是用於支持、維持生命的，在使用中對人體存在着潛在危險性，爲了確保醫療器械使用中的安全、有效，特訂以下制度:

（一）對購入醫療器械產品有關證件的查驗:要求實物與證件相符，具體要求查驗的證件有:

1、醫療器械產品註冊證；

2、醫療器械經營企業許可證或醫療器械生產企業許可證；

3、工商營業執照；

4、商檢證、商檢標誌及商檢報告（心臟起搏器等進口產品）；

5.3c認證證書；

6、製造計量器具許可證（計量器具）；

7、產品合格證；

8、所有提供的證件複印件均要加蓋單位紅章。

（二）對購入產品包裝、標識、標籤的查驗

1、包裝應當完好。

若小包裝已破損、標識不清的無菌器械，應立即停止使用、封存，並及時與生產廠家聯繫，予以更換，情況嚴重的應報藥監部門備案。

若外包裝破損，確認此破損不會影響產品質量，並經設備科長簽字後方可驗收入庫。

2、包裝標識應包括:產品註冊證號、生產企業許可證號、執行標準編號、製造計量器具許可證號（計量器具）、生產企業名稱、地址、聯繫電話、生產批號、滅菌批號（無菌產品）等。

3、進口產品的外包裝應有中文標識。

4、包裝標識的有關證件編號應與實物相符。

（三）驗收記錄

1、對購進的醫療器械產品應做好驗收記錄。

2、驗收記錄應包括:產品名稱、型號規格、產品批號（生產日期）、產品合格證、生產廠商、供貨單位、購貨數量、購貨價格、購貨日期、驗收日期、驗收結論。驗收人員簽字等內容。有滅菌批號和有效期的，應當記錄滅菌批號、有效期；有商檢報告要求的，要查驗商檢報告；有編號的植入器械還應記錄產品編號，按照記錄能追溯到每批器械的進貨來源。

3、驗收記錄保存期:驗收記錄以及相關證件至少保存三年，有產品有效期的應當保存至產品有效期滿後一年，無有效期的，應保存至不少於醫療器械終止使用後一年。

（四）對緊急使用或必須在手術現場選擇的產品驗收

對緊急使用或必須在手術現場選擇型號、規格的植入性醫療器械，可以臨時由經確認有資格的廠商直接提供使用，由手術室有關人員和手術醫生共同驗收產品；

手術後必須及時填寫植入性醫療器械使用登記表（即驗收及跟蹤單）一式兩份，一份存病歷檔案，一份與進貨發票一起作爲驗收入庫的憑據。

（五）入庫:驗收合格的醫療器械可以做財務入庫。

醫療安全管理制度 篇四

爲了積極倡導、鼓勵醫護人員主動報告不良事件，通過了解錯誤，提高對錯誤的識別能力和免疫能力，避免同樣的錯誤反覆發生於不同的部門或個人，我院採取集中培訓與書面考試相結合的方式，對全體醫務人員進行了“醫療安全不良事件報告制度”培訓。通過不良事件無責上報，發現錯誤、分析錯誤本質的原因，進而建立預防錯誤發生的機制，鼓勵異常事件通報，改變面對錯誤的態度，輔以系統性分析，有效改善作爲，達到建立安全醫療環境的目 的。

本次培訓重點強調了各臨牀、醫技及相關科室必須圍繞“患者第一、醫療質量第一、醫療安全第一”宗旨，完善醫療質量保障工作，落實各項規章制度，建立健全醫療規章制度，規範醫療行爲。並從強化醫院、科室管理入手，通過大量具體的案例及本院近期發生的醫療不良事件的現狀和產生原因分析，醫療不良事件的發生，雖有一部分原因來自個人的疏忽或技術不良，但更大部分原因來自長期潛在於整個系統中的失誤，是因爲系統、程序、工作環境的疏失。因此，安全醫療環境的建立應該擯棄苛責個人，而致力於改善系統。

通過這次培訓，提高了全院職工特別是醫護人員的醫療安全不良事件無責上報制度的認知，消除了職工對醫療不良事件上報的顧慮，提高了大家對不良事件上報的積極性。

醫療安全管理制度 篇五

爲加強員工自我防護和安全意識，提高醫療廢物處理人員個人防護能力，特制定我院醫療廢物處理人員個人防護制度，相關人員須嚴格執行。

1、管理部門爲醫療廢物處理工作人員配備防護用品（工作服、防水圍裙、橡膠手套、防水靴、口罩、帽子等）

2、對醫療廢物處理工作人員定期進行健康體檢，必要時對有關人員進行免疫接種

3、配置防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易於裝卸和清潔的專用運送工具

4、任何在醫院內的醫療垃圾都被認爲有傳染性，因此工作人員接觸醫療垃圾的過程中必須着工作服、佩戴橡膠手套、口罩；工作結束後認真洗手，更換衣服。

5、從垃圾桶內拿出垃圾袋時要拿垃圾袋的上部，不要拿垃圾袋的側部，防止扎傷自己，裝車時垃圾袋儘量不要超出車的邊緣，防止在運送過程中碰及到他人。

6、對於在產生、收集、貯存、運輸、處置醫療廢物的過程中，必須防止醫療廢物直接接觸身體，一旦發生刺傷、擦傷等職業暴露時按職業暴露要求及時報告醫院感染管理科，並根據種類與受傷害程度，採取相應應急措施，跟蹤隨訪。

7、後勤處與醫院感染管理科對醫療廢物處理人員安全防護制度執行情況進行指導、監督檢查。

醫院安全管理制度 篇六

爲保證醫院正常工作秩序，保護患者身體健康，確保國家財產不受損失，杜絕或儘量減少安全事故的發生，遵循"注意防範、自救互救、確保平安、減少損失"的原則，根據本院實際情況，制定本管理制度。

１、院長是醫院安全工作的第一責任人，醫院安全工作由院長領導下的安全工作領導小組（綜合治理領導小組）負責。各科室向領導小組負責，實行責任追究制。

2、醫院每月要對職工進行有關安全方面的知識教育，教育形式應多樣化；每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對職工進行緊急突發問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話（如110、119、122、120等）使用常識的教育。

3、建立重大事故報告制度。院內外職工，患者出現重大傷亡事故一小時以內以書面形式報告饒河縣衛生局及相關部門；患者出走、失蹤要及時報告；不得隱瞞責任事故。

4、建立健全領導值班、職工值日值宿制度；加強醫院管理，保證醫院的工作秩序正常；負責醫院安全保衛的值班人員要經常和派出所保持密切聯繫，爭取派出所對學校安全工作的支持和幫助。

5、加強對職工的。醫德教育，樹立敬業愛崗思想，提高業務水平和質量，隨時注意觀察患者心理變化，防患於未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫院或病房。

6、外單位或部門手術或者會診需請我單位人員的，未經饒河縣衛生局批准、院委會同意，不得擅自離院參加。

7、醫院要教育職工遵守醫院規章制度，按時到院、按時回家，防止意外事故發生。

8、醫院要定期對病房進行安全檢查，發現隱患及時消除，情況嚴重的，一時難以消除要立即封閉，並上報饒河縣衛生局。

9、醫院要經常檢查院內圍牆、廁所、欄杆、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設施的安全情況，對有不安全因素的設施要立即予以維修和拆除，確保職工和患者工作、學習、生活場所和相應設施既安全又可靠。

10、醫院組織集體活動，要將安全工作擺在第一位，要履行相關審批程序，要制定有針對性的安全應急預案。

醫院安全監督管理制度

1．醫院各職能部門要分別明確制訂各自安全工作職能，結合自身科室特點，把各自安全工作職能具體化，同時要形成院長負總責，黨政工團齊抓共管的安全工作格局。

2．醫院領導和相關安全工作人員，要分別明確制訂各自安全工作職責。院長是醫院安全工作的第一責任人，副院長、各科室負責人都要分別結合自身工作要求，把各自安全工作職責具體化，做到職責明確。

3．醫院各部門、相關人員要明確各自的安全工作職責，落實到每個崗位、每個人員，不留漏洞，並作爲簽訂安全責任書的內容

4．醫院定期、不定期地檢查，監督安全責任落實情況，並書面通報，對有關問題提出意見並督促整改。

醫院安全檢查制度

安全檢查制度是醫院安全工作事先防範的重要制度。爲進一步有效地抓好安全工作，特制訂如下安全檢查制度：

1、各科室要設有安全員。科主任爲本科室的第一責任人，責任要落到具體人頭上，對重要部位和貴重物品檢查要做到定時、定人、定位。

2、安全檢查必須有計劃，有步驟地進行，並明確檢查內容、重點和方法，促進各項防範措施的落實。電器、電源、用水、庫房、檢驗室、食品衛生、舊建築物、鍋爐房、消防措施等均爲檢查的重點部位。

3、安全檢查要經常性進行。科主任每週對所在科室進行一次全面檢查，醫院領導帶隊每月組織一次或兩次由相關科室主任組成的檢查組對全院安全工作進行拉網式檢查，檢查時發現隱患，立即下達整改通知書，並限期指定專人進行整改，事後落實整改反饋情況。

4、嚴肅安全檢查報告、整改追源制度。對查出的不安全因素要及時報告醫院領導，並要求有關科室及時整改。對重大問題不報告的或對已報告問題不處理而造成損失的相關科室相關人員，將追究相關責任；造成嚴重損失的，將對相關人員進行行政處分或經濟處罰，構成犯罪的交司法機關查處。

5、嚴肅安全檢查登記制度。檢查中不能走馬觀花，流於形式或出現漏檢現象，對查出的各類隱患，要詳細記錄，對檢查中發現的問題，要提出整改意見，盡最大可能當場落實到具體人頭上。記錄要有檢查負責人和存有安全隱患的部門負責人簽字，有關落實情況檢查負責人要進行再複查。

6、建立安全檢查評比制度。對自查自改無隱患的科室要給予表揚，對隱患多、漏洞大，又遲遲不整改的，進行批評教育或通報批評。安全檢查工作列入年終部門評先、個人評優考覈。

7、建立檢查情況院內通報及向領導彙報制度。醫院辦公室除了每月1—2次的安全檢查之外，元旦、春節、五一、暑假、國慶、寒假分別進行六次大檢查，在重要階段或特殊時期可隨時進行專項或全面的抽查，並將檢查情況在院內進行通報或直接向領導彙報。

醫療質量與安全管理制度條例 篇七

一、把醫療質量放在首位，把質量管理納入醫院的各項工作中。

二、建立健全質量保障體系，建立質量管理組織，配備專兼職人員，負責質量管理工作。

三、質量管理組織要根據上級有關要求和自身醫療工作的實際，建立切實可行的質量管理方案。

四、質量管理方案的主要內容包括：建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

五、加強對全體人員進行質量管理教育，組織其參加質量管理活動。

六、質量管理工作應用文字紀錄，並由質量管理組織形成報告，定期逐級上報。

七、每季進行一次質量大檢查，科室每月進行一次質量檢查，質量檢查的結果與評優獎罰結合與崗貼掛鉤，並納入評審。

醫院安全生產管理制度 篇八

第一條爲加強醫院安全生產工作，促進醫院全面健康發展，根據國家安全生產法律、法規、政策，結合我院的實際情況，特制定本制度。

第二條醫院的安全生產工作必須貫徹“安全第一，預防爲主”的方針，貫徹執行行政領導負責制，醫院負責人要堅持“管生產必須管安全”的原則，生產要服從安全的需要，實現安全生產和文明生產。

第三條對在安全生產方面有突出貢獻的部門和個人要給予獎勵，對違反安全生產製度和操作規程造成事故的責任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由司法機關處理。

第四條醫院安全生產領導小組是單位安全生產的組織領導機構，由醫院負責人和相關人員組成。領導小組的日常事務由安全生產領導小組辦公室負責處理。

第五條醫院下屬各衛生室都應根據實際情況，建立有室長參加的安全生產領導小組或管理小組，全面負責本單位的安全生產管理工作。有條件的衛生室應根據管理部門的要求，設立專職或兼職安全員，負責本單位安全生產日常性管理工作。

第六條醫院安全生產領導小組的職責：

1、貫徹落實國家安全生產、勞動保護法律、法規以及“安全第一，預防爲主”的方針。

2、做好安全管理的基礎工作，完善醫院安全生產管理制度，並帶頭自覺遵守。

3、落實安全目標管理工作。按時制訂醫院年度安全生產工作目標和計劃，通過分解目標，落實責任。組織對各部門指標完成情況和開展工作情況進行考覈。

4、組織搞好每年的“安全生產宣傳月”活動，加強對職工的安全教育和培訓工作，特別是對特種作業人員的教育和管理。

5、經常深入科室指導工作。適時組織實施綜合性的安全生產大檢查和兩次以上防汛、防火、防盜爲重點的單項檢查。

6、對檢查中發現的安全生產問題，要有書面記錄，一經發現事故隱患，應及時發出書面整改意見，要求限時整改，並對整改情況實行跟蹤督促。

7、按有關規定，及時組織、協調或參與安全生產事故處理工作。

8、幫助各科室總結安全生產先進經驗，樹立典型，及時推廣。

9、向各部門通報安全生產工作及情況。

第七條醫院下屬各科室職責：

1、貫徹執行安全生產領導小組的各項安全工作指令，履行安全生產管理職能，明確安全生產工作目標，落實安全措施。

2、定期分析安全生產形勢，及時研究和解決安全生產重大問題，就有關事項作出決定，並深入基層進行安全生產監督檢查。

3、建立健全和執行安全生產責任制和各項規章制度，與相關單位和人員簽訂安全生產責任書，落實責任，分解控制指標，實施考覈獎懲，及時通報安全生產控制指標完成情況。

4、加強安全生產機構和隊伍建設，安全生產機構設置和人員配備必須與本科室所承擔的安全生產監督管理任務相適應，督促落實安全管理力量，開展行之有效的日常監督管理工作。

5、建立事故預防體系，採取有效措施，增加安全投入，推進安全生產的科技創新，做好安全評估工作，切實防止和減少事故發生。

6、定期組織安全生產大檢查，開展安全生產專項整治，加強事故隱患整改和重大危險源監控，及時排查確定本部門重大事故隱患，制訂整改計劃，按規定完成整改任務，落實重大危險源監控。

7、嚴格事故統計報告，嚴肅查處各類事故，按規定及時、準確上報各類事故，按照“四不放過”的原則，嚴肅查處事故責任人，及時結案，事故結案率達到100%。