全市衛生工作會議材料_在2011年全市衛生工作會議上的講話

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在2011年全市衛生工作會議上的講話

王省安

（2011年2月 日）

同志們：

剛纔，衛生局長作了一個很好的工作報告，詳細部署了今年工作，講的很好、很實，請大家下來後抓好落實。

“十一五”，我市衛生事業取得了長足的發展，全市醫療衛生機構基礎設施得到加強，醫療環境條件明顯改善，醫療衛生服務能力和水平顯著提高，“看病難、看病貴”的問題得到基本改善。特別是2010年，全市衛生系統以深化醫藥衛生體制改革爲主線，以衛生項目建設爲抓手，創新思路，真抓實幹，出色地完成了各項任務。一是實施國家基本藥物制度出色。在全市政府辦的38家基層醫療衛生機構和436個規範化村衛生室實現了基本藥物全覆蓋並實行零差率銷售。二是公共衛生服務均等化出色。對鄉村65歲以上老人免費體檢率80.5%。爲城市65歲以上老人免費體檢率達86.6%。全面完成2萬戶改廁任務。三是醫院管理出色。市人民醫院、礦務局中心醫院通過“三級乙等醫院”等級評審驗收。繼續保持了臨牀用血100%來自無償獻血。四是全員崗位大練兵大比武活動出色。在參加全省衛生系統大比武活動中取得醫療崗位二等獎，護理、社區衛生、鄉村醫生、中醫護理三等獎的好成績，在全省產生了較大反響。

這些成績的取得，是大家共同努力和辛勤付出的結果，在此，我代表市委、市政府向全市衛生系統廣大幹部職工緻以親切的問候！向關心、支持衛生改革與發展的各級領導和社會各界表示衷心的感謝！

“十二五”是我市提速發展、**強市的關鍵階段，也是衛生事業提速發展的重要時期。2011年，是實現醫改三年近期目標的攻堅年，也是“十二五”規劃的開局年，做好今年衛生工作，對於實現全市醫改階段性目標，圓滿完成各項衛生工作任務，爲“十二五”衛生髮展開好局、起好步具有十分重要的意義。下面，我就做好今年衛生工作，強調幾點意見。

一、深化改革，紮實工作，努力推動衛生事業再上新臺階

“十二五”是深化醫藥衛生體制改革，加快衛生事業發展的重要時期。我市衛生工作要以科學發展爲主題，以深化醫改爲重點，加大衛生投入，着力保基本、強基層、建機制，從滿足人民羣衆基本需求出發，充分利用和優化配置現有醫療衛生資源，把解決長遠問題與當前問題相結合，努力解決羣衆“看病難、看病貴”問題。

今年是實施近期醫改重點目標任務的最後一年。全市衛生系統幹部職工一定要增強緊迫意識、危機意識和責任意識，堅定信心，迎難而上，深化改革，加快發展。主要抓好四件事：

（一）穩步推進基本藥物制度

健全國家基本藥物制度是今年醫改重點任務之一。自去年 2 月份實施以來，取得了積極進展，這對降低羣衆用藥負擔發揮了重要作用，方向是正確的，必須堅定不移地推進。但隨着工作的深入，問題和矛盾逐漸顯現。主要有三個方面，一是補償政策落實難度大；二是目錄藥品中標率較低，部分地區配送不夠及時，不能滿足需求；三是基本藥物使用率低，一些醫療機構對實施基本藥物制度積極性不高等。這些問題直接影響了基本藥物制度的實施效果，已經引起了各級政府高度重視。當前，怎樣解決改革過程中遇到的這些困難和問題，各級政府要組織有關部門認真梳理，逐一解決，穩步推進國家基本藥物制度。首先要做好覈編工作，要根據鄉鎮衛生院承擔的基本醫療服務量和公共衛生服務量，實事求是的測算編制需求；其次，要認真核定人員支出和業務支出等運行成本，科學計算鄉鎮衛生院的經常性收支差額；第三，要詳細梳理收費項目、收費標準和醫保支付政策，爲落實補償政策提供客觀依據。另一方面，市、區縣“三統一”辦公室要設立監督舉報電話，接受羣衆、基層醫療衛生機構和配送企業的舉報投訴和監督，安排專人負責協調處理藥品配送、配備使用和價格等方面的問題。同時，要加大政策宣傳和業務培訓力度，提高老百姓對基本藥物的認知度，主動接受和使用基本藥物，調動醫療衛生機構和醫護人員積極性，確保基本藥物制度平穩、有序運行。

（二）切實抓好縣級公立醫院綜合改革試點工作

今年要加快推進**縣人民醫院<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />和宜君縣中醫醫院兩所縣級公立醫院改革試點工作。其他區也要進行大膽探索。要認真貫徹執行市政府《關於縣級公立醫院綜合改革試點工作的實施意見 》和《 關於衛生管理縣鎮一體化改革試點工作的指導意見 》，借鑑**等先進經驗，精心組織實施，力爭破解體制機制難題，取得實質性進展。改革中一定要堅持政府主導，強化公益性質，一定要注意保護和調動醫務人員積極性，確保事業得發展，羣衆得實惠，醫務人員受鼓舞。

（三）鞏固和完善新型農村合作醫療制度

今年，新農合籌資標準提高至230元/年人，參合率保持在90%以上，統籌區域政策範圍內住院費用報銷比例提高到60%以上，各級政府要抓住籌錢、管錢、用錢等3個關鍵環節，確保新農合制度平穩運行，讓羣衆受益，讓政府放心。一是要籌資到位。標準提高後個人籌資標準（30元/年）不變，市、區縣財政要按規定足額預算配套經費，確保經費及時到位；二是要管好基金，確保基**全。要加強各級新農合管理經辦機構服務能力建設，完善信息網絡。健全監督制約機制，規範基金管理使用，合理控制基金結餘，保障基**全。強化定點醫療機構監管，有效控制醫療費用不合理上漲；三是用好基金，確保羣衆真正受益。要繼續推行單病種管理和診次總額預付模式，完善門診統籌，逐步將門診常見病、多發病及重性精神病門診費用納入統籌補償範圍。擴大提高農村貧困家庭兒童白血病、先天性心臟病醫療保障水平試點。讓羣衆真正受益。

（四）精心組織實施基本公共衛生服務項目

基本公共衛生服務是貫徹“預防爲主”方針，讓羣衆平時不得病或少得病的具體舉措，是解決醫療衛生服務公平性、可及性的有效途徑，是深化醫藥衛生體制改革成果的體現。今年，人均基本公共衛生服務經費標準提高至25元。實施基本公共衛生服務的主體是鄉鎮衛生院、村衛生室、城市社區衛生服務機構；關鍵在區縣衛生行政部門，指導主體是區縣公共衛生專業機構。各區縣一定要精心組織，抓好落實，確保服務質量。一是要明確職責，細化服務內容。要按照衛生部和省衛生廳有關公共衛生服務規範的要求，明確鄉鎮衛生院、村衛生室、城市社區衛生服務機構的職責，量化細化服務內容，確保公共衛生服務質量；二是要加強資金管理，確保資金跟着服務項目走，強化審計監督和跟蹤問效，禁止截留、擠佔、挪用等違紀現象；三是要加強督導考覈和人員培訓。市、區縣衛生行政部門要制定基本公共衛生服務督導考覈細則，定期組織專業人員深入基層進行督導考覈，實行績效掛鉤。同時，要加大對基層醫務人員的培訓，提高服務水平。

二、加強領導，強化措施，爲確保今年工作目標實現提供有力保障

（一）加強組織領導

各級政府要進一步加強對衛生工作的組織領導，把衛生改革與發展擺上重要工作位置，納入當地經濟社會發展全局中統籌考慮，作爲目標責任制考覈的重要內容管理。要建立健全督查督辦工作機制，協調督促有關部門按照職責分工，切實抓好各項工作落實，妥善解決好工作中遇到的各種困難和問題，共同促進衛生事業科學發展。各級發改、衛生、財政、民政、勞動和社會保障等部門要在黨委、政府的統一領導下，加強協調聯動，形成各負其責、各司其職、權責明晰、密切配合、齊抓共管的衛生工作新局面。

（二）加大財政投入

要按照分級負擔的原則，強化地方政府在建立基本醫療衛生制度中的責任，不斷加大對衛生事業的投入。要確保基本醫療保障、基本公共衛生服務、國家基本藥物制度建設、基層醫療衛生服務體系建設等方面的支出，保障各級公共衛生服務機構人員經費、工作經費和基礎設施建設經費的落實。尤其在取消藥品加成後，各級財政必須及時將藥品差價補貼到位，以確保基層醫療衛生機構正常運轉。要把資金向公共衛生、農村衛生、社區衛生、合作醫療、重大疾病防治和中醫藥發展等重點領域傾斜，確保醫改各項工作任務落到實處。

（三）強化自身建設

衛生系統廣大幹部職工要加強學習，不斷提高履職盡責能力，不斷提高管理能力、依法行政能力和協調發展衛生事業的能力，倡導先進的人才工作理念，加大人才培養，鼓勵科技創新，鼓勵崗位成才，深入開展以“四服務四推進四爭創”爲主要內容的“爲民服務零距離” 創先爭優活動，爲廣大人民羣衆提供優質的醫療服務。

同志們，“十二五”衛生事業發展目標和2011年衛生工作任務已經明確。工作任務繁重而艱鉅，我們要堅決按照市委、市政府的總體部署，堅定信心，深化改革，銳意進取，紮實工作，努力開創衛生改革發展新局面，爲全市經濟社會又好又快發展做出新的更大的貢獻！